Основные признаки токсоплазмоза у детей и лечение патологии. Токсоплазмоз у детей — симптомы и лечение Токсоплазмоз симптомы у ребенка 8 лет

Токсоплазмоз относится к группе заболеваний, имеющих природную очаговость, и характеризуется достаточно широким кругом хозяев. Токсоплазмозом заболевают дикие животные - крысы, зайцы, обезьяны, а также домашние животные - кошки, собаки, коровы. Ввиду очень тесного контакта этих животных с человеком заражается и человек. Также заражение происходит через грязные руки. Токсоплазмоз (симптомы у детей подробно описаны ниже) часто передается детям с мясом животных и с куриными яйцами.

Причины возникновения заболевания


Основные источники заражения

Ооцисты токсоплазмы содержатся в земле, детской песочнице, кошачьем туалете, а также в мясе и яйцах, не прошедших достаточную тепловую обработку.

Очень часто дети заражаются от домашних кошек и собак, после употребления плохо сваренного мяса и от зараженных животных.

Врожденный токсоплазмоз

Токсоплазмоз делится на два типа: врожденный и приобретенный. Врожденный вариант болезни передается ребенку в материнской утробе. Такая ситуация является очень опасной для здоровья малыша. Так, передача заболевания на ранних сроках беременности практически всегда приводит к самопроизвольному прерыванию беременности. В случае когда заражение происходит во втором триместре беременности, плод зачастую получает необратимые поражения центральной нервной системы. В таких случаях врачи направляют беременную для проведения преждевременных родов. Относительно благоприятно может закончиться беременность в тех случаях, когда в третьем триместре был обнаружен токсоплазмоз у детей. Симптомы болезни в этом случае удастся выявить только при рождении малыша. Возможны проявления у матери, однако их не всегда удается дифференцировать от обычной простуды, так как у взрослых это заболевание протекает достаточно мягко и незаметно. Обнаружение токсоплазмоза у беременных обычно происходит случайно, во время сдачи плановых анализов. Симптомы токсоплазмоза у детей можно заметить только после рождения. Дети, зараженные внутриутробно в третьем триместре беременности, имеют достаточно большие шансы на выздоровление без критичных осложнений.


Приобретенный токсоплазмоз

Этот тип заболевания для ребенка значительно менее опасен и в большинстве случаев успешно поддается лечению либо регрессирует самостоятельно. Без лечения заболевание также может перейти в хроническую форму. Маленькие дети, страдающие токсоплазмозом, могут переносить это заболевание в острой и хронической формах. Второе диагностируется реже, так как часто протекает без клинически выраженных симптомов. Острая форма болезни протекает тяжело, однако успешно поддается лечению.

Диагностика токсоплазмоза

Медики стараются подробно освещать проблему заражения детей таким заболеванием, как токсоплазмоз. Симптомы, анализ, лечение у детей подробно освещены в научно-популярных статьях и журналах для мам. Однако из-за того, что болезнь чаще всего протекает без выраженных клинических признаков, мамы не замечают ее начала и ошибочно принимают симптомы токсоплазмоза в остром периоде за ОРВИ.

Для диагностики заболевания проводят серологический анализ крови на предмет определения антител к возбудителю заболевания. Вспомогательную роль в постановке диагноза может оказать осмотр глазного дна, оценка ЭКГ и ЭЭГ, проведение рентгена черепа, а также исследование пораженных мышц.


Симптомы токсоплазмоза

Инкубационный период после попадания в организм токсоплазм продолжается от 2 дней до 3 недель, однако может быть удлинен и до нескольких месяцев. Длительность этого периода зависит от активности токсоплазм, состояния иммунитета ребенка и массивности инфицирования.

Токсоплазмоз у детей симптомы (лечение, причины возникновения подробно описаны в этой статье) в остром периоде имеет следующие:

  • резкое повышение температуры до +38С;
  • увеличение в размерах печени и селезенки;
  • слабость, головная боль и сонливость ребенка;
  • озноб, мышечные боли, суставные боли;
  • потеря аппетита;
  • генерализованная пятнисто-папулезная сыпь на поверхности кожи;
  • увеличение лимфатических узлов по всему телу;
  • нарушение со стороны глаз - может выражаться помутнением хрусталика или косоглазием.


Токсоплазмоз у детей, симптомы, виды этой болезни сильно похожи на проявления многих известных мамам болезней - ОРВИ, гриппа. Поэтому при любых тревожных симптомах следует обратиться к доктору.

Симптомы токсоплазмоза у детей, протекающего в хронической форме, могут совершенно никак не проявлять себя, однако насторожить родителей должна ситуация, когда ребенок периодически испытывает слабовыраженные симптомы, перечисленные выше.

Профилактика заболевания

Токсоплазмоз симптомы у детей имеет слабовыраженные, ребенок без последствий для здоровья может прожить с болезнью всю жизнь. Однако далеко не каждый организм способен противостоять возбудителю в должной мере, поэтому родители должны позаботиться о профилактике заболевания и защите ребенка от заражения.


Профилактические мероприятия должны заключаться в следующем:

  1. Домашних животных следует периодически проверять на наличие у них токсоплазмоза.
  2. В случае наличия в доме больных животных общение ребенка с ними должно быть ограничено в максимальной мере. В частности, ребенок не должен иметь доступа к кошачьему туалету, а кошки должны спать исключительно на строго отведенных для этого местах.
  3. Мясные и яичные продукты должны подвергаться тщательной термической обработке.
  4. Детские игровые зоны следует содержать в чистоте.
  5. Ребенок должен соблюдать правила личной гигиены - мыть руки перед едой и после прогулок, кушать тщательно очищенные фрукты и овощи.
  6. Беременные женщины в обязательном порядке должны сдавать анализ на определение антител к токсоплазмам, а новорожденные - проверяться при рождении. Серонегативные методы диагностики должны повторяться в каждом триместре беременности.
  7. Во время беременности женщина должна ограничить контакт с животными и аккуратно относиться к выбору продуктов.


Лечение токсоплазмоза

Лечение болезни назначается врачом-инфекционистом или терапевтом и проводится под их контролем. Во время лечения строго контролируются показатели кроветворной функции организма, печеночные пробы и показатели работы почек.

Набор средств против токсоплазм обычно включает в себя гормональную терапию (глюкокортикоиды), снятие аллергических проявлений с помощью антигистаминных препаратов. Также используются стимуляторы кроветворной функции организма, успокоительные лекарства и витаминные комплексы.

Дети, перенесшие токсоплазмоз в острой форме, а также те, кто имеет заболевание в хронической форме, регулярно осматриваются невропатологом, окулистом и инфекционистом на предмет реинфекции и проявления осложнений.

Как проявляется и лечится токсоплазмоз у детей

Как уже было сказано выше, симптоматика заболевания у детей различна. Это обуславливается способом заражения и формой протекания болезни. Так, токсоплазмоз у детей приобретенного характера протекает в острой, хронической или скрытой форме.

Острое протекание патологии диагностируется в большем количестве случаев. При такой форме появляется лихорадочное состояние, выраженная общая интоксикация, увеличиваются в размерах такие органы, как печень и селезенка. Кроме того, токсоплазмоз у детей нередко оказывает губительное влияние на нервную систему, причем в некоторых случаях весьма сильное.


Хроническое протекание токсоплазмоза у детей является болезнью с большой длительностью и вялотекущим характером. Возникают следующие симптомы у детей: немного повышается температура тела, и в организме происходит интоксикация, из-за чего могут быть поражены мышцы сердца, глаза и нервная система. Данная форма развивается постепенно. Дети чувствуют общую слабость, теряется желание есть, нарушается сон, ребенок весьма раздражителен. Кроме того, возможно появление головной боли, болевого синдрома в суставах и мускулатуре, а иногда ухудшается зрение. Диагностируются увеличенные лимфатические узлы, сниженное артериальное давление и нарушенный сердечный ритм. Иногда бывают запоры, сухость во рту, чувство тошноты, метеоризм и снижение веса у ребенка.

Скрытая форма патологии у ребенка начинает развиваться сразу после появления на свет или спустя достаточное количество времени. Недуг характеризуется повышением температуры тела, ухудшением аппетита, проявлением кожных высыпаний, увеличением селезенки, печени и лимфоузлов, судорожным синдромом и гидроцефалией.

Токсоплазмоз у детей врожденного характера при остром протекании может быть причиной наступления смерти всего за пару дней, однако в некоторых случаях приобретает хроническую форму и оставляет после себя достаточно тяжелые последствия, в том числе потерю зрения, отставание в развитии ребенка, детский церебральный паралич.

Диагностирование и лечение токсоплазмоза проводит специалист-инфекционист. Обследование осуществляется в несколько этапов:

  1. 1Осмотр - выявляются жалобы у родителей и ребенка, присутствие в доме домашних питомцев, определяется степень общего состояния, размеры лимфатических узлов, печени и селезенки.
  2. 2Биохимический анализ крови - позволяет выявить нарушение деятельности печени.
  3. 3Общий анализ крови - по показателям судят о наличии воспалительного процесса.
  4. 4ПЦР-диагностирование - определяет в крови ДНК токсоплазмы.
  5. 5ИФА крови - позволяет обнаружить специфические антитела в токсоплазме.
  6. 6Реакция на токсплазмин - методика подразумевает введение под кожный покров ослабленного возбудителя. Если отсутствует покраснение или другая реакция кожи, то можно утверждать об отсутствии болезни. При наличии отечности и покраснения в месте введения можно судить о том, что организм раньше сталкивался с инфицированием. При слишком большой выраженности реакции говорят о наличии заболевания в момент осмотра.
  7. 7Бактериологический посев крови.


Токсоплазмоз у детей лечится при помощи комплексных методик. Если заболевание у ребенка протекает в острой форме, то назначаются этиотропные медикаментозные средства. Лечение предполагает прием Хлорилина (Дараприм) при одновременном использовании Сульфадиамезина. Рекомендуется провести 3 курса с промежутками и в неделю. Кроме того, возможно применение других медикаментозных средств - Сульфадиметоксина, Бисептола, Аминохинола, антибиотиков тетрациклинового ряда, Метронидазола и других.

Женщинам в момент беременности - носительницам хронического протекания токсоплазмоза - требуется прохождение профилактического иммунотерапевтического курса. Самой большой опасностью для беременных является недавнее заражение. Лечение в таком случае подразумевает проведение нескольких химиотерапевтических курсов. Важным моментом является то, что подобного рода средства не стоит применять, когда женщина находится на первых месяцах беременности, так как оказывается терагенное воздействие на будущего ребенка.


Профилактические меры

Лишь проведение профилактических мероприятий поможет избежать появления токсоплазмоза у детей и взрослых. Особое внимание нужно уделять животным, в особенности, кошкам, так как они является потенциальным источником инфицирования. Наибольшая опасность от животных исходит в период вынашивания ребенка.

В том случае если женщина была заражена до беременности, то при проведении терапии антитела уже выработаны организмом, из этого следует, что риск повторного заражения отсутствует. Если обобщить все, то беременные и дети должны:

  1. 1Контролировать свой рацион и есть только продукты, которые прошли хорошую термическую обработку, в особенности мясо. Не стоит пробовать сырые продукты из мяса, к примеру, фарш, при определении количества соли.
  2. 2После контакта с сырыми продуктами, в особенности с мясом, нельзя притрагиваться к слизистым. Тщательно промываются руки, а лучше всего одевать перчатки.
  3. 3Исключить контакт с кошками и предметами, которые касаются их жизнедеятельности. При наличии домашнего питомца стоит регулярно сдавать анализы на наличие антител к токсоплазме. Посуду регулярно нужно кипятить в течение 5 минут.
  4. 4Следить за выполнением всех правил гигиены, в особенности после туалета и прогулки на улице.
  5. 5При работе в саду или в огороде нужно одевать перчатки.

Если соблюдать эти элементарные правила, то можно защитить себя и ребенка от заражения токсоплазмами.

Ведь далеко не всегда даже своевременное лечение может привести к положительному результату за короткое время.

Стоит помнить, что лечение токсоплазмоза не должно быть самостоятельным: это может плохо закончиться. В особенности, это касается детей, так как они больше взрослых подвержены тяжелой форме протекания заболевания. Стоит незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Как вылечить токсоплазмоз у человека?

«Как лечить токсоплазмоз и какие препараты использовать?» ‒ задумывается человек, увидев результаты своих анализов, которые подтверждают данное заболевание. Лечение токсоплазмоза может осуществляться различными методами, препаратами и по разным схемам, которые назначает только врач.

Поэтому получив подтверждение своего заболевания, стоит незамедлительно отправиться к врачу за назначением правильного лечения. Ведь чем раньше оно начато, тем меньше будет негативных последствий от заболевания.


Виды лечения токсоплазмоза

Перед тем, как приступать к лечению заболевания, стоит разобраться: что это за недуг такой и чем он страшен. Токсоплазмоз ‒ болезнь, которую вызывают такие возбудители, как токсоплазмы. Оно может встречаться как у человека, так и у животного. В основном носителями данного недуга являются млекопитающие: кролики, кошки, собаки и другие.

Им нельзя заразиться здоровому человеку от больного. Токсоплазмоз может передаваться от матери к будущему ребенку в период беременности, от млекопитающих и при употреблении неправильным образом приготовленных продуктов.

Данное заболевание считается опасным для человека. Чаще всего оно встречается у людей с ослабленным иммунитетом. Если иммунитет не ослаблен, то он способен уничтожить инфекцию либо приглушить на какой-то период. Заболеть повторно данным недугом практически невозможно, так как раз у переболевших людей навсегда остаются к нему антитела.

Виды лечения данного недуга осуществляются при помощи лекарственных средств либо при помощи народной медицины. Лечить взрослых только народными средствами не всегда удается, но они могут стать прекрасным дополнением к лекарственным средствам.

Лечение токсоплазмоза зависит от формы заболевания и того, как оно появилось у человека. Токсоплазмоз делится на врожденный и приобретенный. Приобретенный ‒ бывает в острой форме и хронической.

Заболевание в острой форме у людей врач, как правило, лечит при помощи антибиотиков и химиотерапии. Народными средствами здесь не обойтись. Все препараты, которые применяются при заболевании, высокоэффективны. Лечение данного недуга длительное и, как правило, разделено на определенные курсы.

Лечение болезни в хронической форме является весьма затруднительным. Все, что может сделать врач в такой ситуации, ‒ это перевести болезнь в латентную форму. Как правило, к лечению хронической формы заболевания у взрослых приступают только в периоды обострения.

Однако, если заболевание привело к таким негативным последствиям, как невозможность иметь ребенка (бесплодие, невынашивание плода, ухудшение зрения и другое), то врач способен назначить лекарственные препараты и без острых симптомов. Здесь целесообразно прибегнуть и к лечению народными средствами.

Большее влияние в лечении оказывает иммунокорректирующее и гипосенсибилизирующее лечение. Главная роль в устранении недуга отводится именно иммунитету человека, при поддержке которого можно быстрее устранить заболевание.

Основной задачей лечения является устранение признаков заболевания, что облегчает жизнь заболевшего человека. Весь курс лечения носит индивидуальный характер, причем курс назначает только врач после обследования конкретного пациента.

Лечение токсоплазмоза часто проводится следующими лекарственными средствами:

  • «Фансидар»;
  • «Амикацин»;
  • «Ровамицин».

«Фансидар» был создан для лечения при малярии, однако эффективен он и при лечении токсоплазмоза. Его активными действующими веществами являются пириметамин и сульфадоксин. Данное лекарство производят в виде раствора и таблеток. Раствор необходимо вводить внутримышечно, а таблетки пить только после еды. Схему приема лекарства назначает лечащий врач в зависимости от состояния больного.

Если состояние не тяжелое, то врач назначает применение препарата один раз в неделю в количестве 2 штуки за один прием. Такой курс может составлять около 2 месяцев. Если необходимо длительное лечение, врач дополнительно назначает фолиевую кислоту.

Нельзя принимать такие препараты в 1 триместр вынашивания ребенка, при кормлении грудью. Не назначается лекарство при индивидуальной непереносимости лекарственного средства.

«Ровамицин» ‒ препарат из группы макролидов, который многие специалисты считают самым эффективным средством при лечении токсоплазмоза. Его выпускают как в форме таблеток, так и в форме инъекций. Активное действующее вещество данного средства ‒ спирамицин. Он разрешен при беременности, так как, если верить специалистам, не оказывает влияние на будущего ребенка. Нельзя применять это средство при кормлении грудью. Не рекомендуется прием «Ровамицина» детям до шести лет. До этого возраста используются другие препараты. С 6 лет и до подросткового возраста можно принимать лекарство в виде таблеток.

При токсоплазмозе могут быть использованы и народные средства:

  • лекарственные травы;
  • черемуха;
  • прополис;
  • чеснок;
  • тыквенные семечки.

Лечение народными средствами должно проводиться только после консультации врача и детального обследования зараженного человека .

Вот один из простых рецептов от токсоплазмоза: взять 50 грамм горечавки (корня), 50 грамм травы полыни горькой, добавить туда по сто грамм цветов ромашки и цветов пижмы. Последний ингредиент – это кора крушины в количестве 120 грамм. Все компоненты хорошо измельчаются, смешиваются. После этого необходимо взять одну столовую ложку смеси и залить одним стаканом кипятка. Такой настой должен постоять около 12 часов в термосе, после чего его можно применять. Лучше всего делать настой вечером, и к утру он будет готов. Пить такое средство необходимо за один час до приема пищи натощак. Курс данного лечения составляет одну неделю.

Для приготовления настойки черемухи необходимо взять 100 грамм веток и хорошо измельчить. Положить их в тару (лучше взять эмалированную) и налить туда два литра холодной воды, довести полученную смесь до кипения, после чего прокипятить около четверти часа на маленьком огне и дать постоять в тепле 3 часа. Такой отвар принимается по 3 столовых ложки на протяжении дня. Настой рекомендуется пить за 30 минут до приема пищи.

Чтобы приготовить настойку из прополиса, необходимо взять сто грамм свежего продукта. Прополис нужно положить в стеклянную тару (подойдет поллитровая банка) и залить спиртом. Банку заполнить доверху. Настой выдержать три дня, и можно его принимать. Дозировка настоя составляет 40 капель, частота приема ‒ 3 раза в день. Каждую дозу такого средства необходимо разбавлять 30 мл воды и принимать за полчаса до пищи. Курс подобными народными средствами составляет одну неделю, после чего делается недельный перерыв, потом снова его повторяет и так несколько раз. При лечении такого вида народными средствами не рекомендуется пить молоко.

Чеснок – универсальное средство, которое пользуется спросом при лечении различных недугов. При токсоплазмозе врач, который верит в народную медицину, может посоветовать принимать его таким образом. Необходимо взять пару зубчиков чеснока, снять кожицу, раздавить и положить в маленькую кастрюлю. Потом залить его одним стаканом молока и проварить полученную смесь на небольшом огне в течение пятнадцати минут. Отвар принимать маленькими порциями на протяжении дня. Курс такого рода народными средствами длится десять дней.

Тыквенные семечки в народной медицине часто используются как средство при гельминтозе. Токсоплазмоз не исключение. При лечении такими народными средствами можно принимать их как в сыром виде, так и виде порошка. Для приготовления порошка необходимо растереть семечки любым удобным способом. Принимать натощак по одной чайной ложке, предварительно разбавив одним стаканом молока.


Когда нужно обратиться за лечением

Чтобы быстрее вылечить человека от токсоплазмоза, очень важно, чтобы сам человек распознал первые симптомы заболевания и скорее обратился за консультацией врача. Симптомы приобретенного токсоплазмоза могут отличаться от симптомов врожденной формы заболевания.

Симптомы приобретенного заболевания выражаются так:

  • повышение температуры тела до 38,5, которая не сбивается жаропонижающими средствами;
  • озноб и общая слабость организма;
  • желтушность (редко);
  • увеличение печени либо селезенки;
  • сыпь;
  • головная либо мышечная боли;
  • увеличение лимфоузлов в области шеи (иногда отмечается увеличение лимфоузлов в паховой, подмышечной области);
  • изменения в глазном яблоке;
  • ухудшение памяти, аппетита;
  • нервные расстройства (страх, навязчивое состояние непонятной этиологии).

Симптомы острого токсоплазмоза начинаются с резкого повышения температуры и интоксикации всего организма. Впоследствии симптомы острой формы заболевания способны проявляться в виде потери либо ухудшения зрения, эпилептиформных приступов. Данное заболевание в некоторых случаях может закончиться летальным исходом.

Чем раньше приступить к лечению заболевания и купировать симптомы, тем большая вероятность, что токсоплазмоз не нанесет непоправимый вред здоровью.

Симптомы хронического заболевания чаще проявляются у людей с иммунодефицитом (например, ВИЧ-инфицированных). Симптомы у больных СПИДом могут выражаться в абсцессе головного мозга, менингоэнцефалите. Также бывают проблемы с сердцем, легкими и другими органами. Часто симптомы токсоплазмоза могут проявляться в виде вегетососудистой дистонии.

Заражение и осложнения токсоплазмоза у категории людей со СПИДом часто приводят к летальному исходу. Поэтому распознать у больных СПИДом первые симптомы заболевания важно вдвойне.

Токсоплазмоз у беременных на ранних сроках, к сожалению, часто приводит к гибели плода. Если заражение произошло на позднем сроке, то у ребенка могут наблюдаться отклонения в развитии, гидроцефалия, увеличение печени, селезенки. Раньше дети с врожденным токсоплазмозом редко доживали до пяти лет. Сейчас современная медицина позволяет перевести заболевание в стадию ремиссии, а в некоторых случаях даже избавить ребенка от недуга полностью.

Особенности лечения токсоплазмоза у детей и беременных

Лечение детей, так же, как и взрослых, проводится комплексно. При остром токсоплазмозе ребенку необходимо находиться в постели во избежание осложнений. При врожденном токсоплазмозе, как правило, назначают «Пириметамин», «Сульфадиазин», Кальция фолинат. Какие препараты и в какой дозировке необходимо давать новорожденному ребенку, определяет только доктор. Лечение врожденного заболевания длительное и требует частого обследования ребенка, даже без явных признаков токсоплазмоза. При приобретенном токсоплазмозе у детей используются «Ровамицин», «Фансидар», «Бисептол». Лечение детей проводится под строгим контролем лечащего врача.

При заражении токсоплазмозом во время беременности, как правило, требуется лечение на протяжении всего времени вынашивания ребенка. До 15 недель применяется «Ровамицин», с 16 до 36 недель ‒ фолиевая кислота, «Пириметамин», «Лейковирин», с 36 недели ‒ снова «Ровамицин». Беременной каждую неделю необходимо сдавать анализы крови и мочи.

Соблюдайте профилактику и будьте здоровы! Если же заболевание все же до вас добралось, скорее начинайте лечение и боритесь с недугом!

Как вылечить токсоплазмоз у детей?

Токсоплазмоз, который заразил дитё от мамы, инфицированной на последних сроках, в первую очередь поражает ЦНС ребенка. Степень этого поражения зависит от того, насколько развита и насколько уже окрепла собственная иммунная система ребенка.

Характеристики врожденного токсоплазмоза

Когда у ребенка наблюдается недостаточно сформированная иммунная система, то она не сможет противостоять токсоплазме, проникающей через плаценту. В этом случае у ребенка диагностируются острый септический токсоплазмоз (врожденный). Все симптомы заметны сразу: высокая температура, пораженная печень, воспаление головного мозга, водянка мозга, нарушены зрительные функции, сбой в работе ЦНС. Недуг прогрессирует, развиваются нарушения двигательных функций, и ребенок либо погибает на протяжении месяца после рождения, либо недуг становится хроническим и необходимо адекватное лечение.

У ребенка, родившегося у инфицированной мамы, и которому поставили диагноз «врожденный хронический токсоплазмоз», заболевание может протекать латентно (скрытно) или же иметь периоды обострения и ремиссии. При латентной форме, несмотря на то, что внешне ребенок может выглядеть здоровым, токсоплазмы ведут разрушительные процессы. Лечение острой формы врожденного токсоплазмоза, в зависимости от состояния, заключается в приеме химиотерапии. Хроническая форма врожденного токсоплазмоза в период обострения хорошо поддается лечению антибиотиками. На протяжении всего процесс течения заболевания обязателен прием иммуномодулирующих препаратов.

Приобретенный токсоплазмоз у детишек

Токсоплазмоз у детей имеет инкубационный период, который продолжается от двух до трех недель. Ребенок может заразиться, когда цисты проникают в кишечник. Это может произойти через немытые руки, игрушки, при употреблении плохо прожаренного или плохо проваренного мяса, при контакте ребенка с инфицированной кошкой.

Токсоплазмоз по характеру протекания заболевания бывает трех видов: острая форма, хроническая форма, латентная форма.

Острая форма

Признаки заболевания очень схожи с ОРВИ. Дальнейшее развитие заболевания так проявляются: увеличение лимфатических узлов, сыпь, поражающая конечности и низ живота, судороги. Если не начать лечение на данном этапе, возникают признаки, характерные для менингита, энцефалита. Развиваются нарушения слуха, зрения. Отмечаются нарушения в работе центральной нервной системе. Ярко выраженная интоксикация всего организма, симптомы менингита и энцефалита, парезы и параличи конечностей, возникающее косоглазие и внезапная потеря зрения – все это может привести к самым трагическим последствиям, если своевременно не начать грамотное лечение.

Хроническая форма

При этой форме заболевания болезнь протекает вяло, симптомы заболевания стерты: несущественное повышение температуры, снижается аппетит, возникают кишечные расстройства. Нарушается сон, детки жалуются на головную боль, боль в суставах. У школьников отмечается снижение внимания, они начинают жаловаться на периодическое резкое снижение зрения, появляются мелькающие черные «мушки» в глазах. У дошкольников резко падает двигательная активность, ребенок становится вялым, малоподвижным. Подростки, особенно девочки, жалуются на головокружения, предобморочные состояния. Симптомы, которые должны особенно насторожить родителей, это одновременное появление трех-четырех признаков, особенно если эти симптомы появились через две-три недели после пикника с шашлыком, поездки на дачу, игрой с кошками, собаками, особенно бродячими.

Специалисты единодушны в одном: при наличии заболевания, даже если у детей крепкий иммунитет, необходимо контролировать течение болезни, скорость развития токсоплазмы и, в случае необходимости, начать лечения. Независимо от формы течения болезни, необходимо постоянно принимать препараты, укрепляющие и стимулирующие иммунитет, как медикаментозные, так и использовать рецепты народной медицины.

Диагностирование токсоплазмоза

Поскольку симптомы токсоплазмоза схожи с самыми различными заболеваниями, родителям нужно очень внимательно относиться к здоровью детей. Врожденный токсоплазмоз диагностируется еще в роддоме.

Для выявления приобретенного токсоплазмоза у детей используются различные методы диагностирования:

  • Иммунофлюоресценция и иммуноферментный анализ крови. С помощью этого метода выявляются антитела (иммуноглобулины) к токсоплазмозу;
  • ПЦР- диагностика мочи;
  • Аллергические кожные пробы;
  • Аппаратные исследования головного мозга;
  • Биопсия клеток мозга.

Важно помнить, что, несмотря на достаточно широкую распространенность токсоплазмоза, далеко не все врачи определяют у пациента симптомы этого заболевания. Сегодняшнее развитие медицины позволяет вовремя диагностировать токсоплазмоз, а, следовательно, подобрать надлежащие лечение.



Опасное инфекционное заболевание токсоплазмоз, вызывает бактерия токсоплазма гондия. Токсоплазмоз у детей наиболее часто является не приобретенным, а врожденным, что наиболее опасно для здоровья и жизни. Такое заражение происходит, когда ребенок еще находится в утробе матери. Воспалительная патология имеет течение в хронической форме, при котором поражение затрагивает центральную нервную систему, миокард, тканевые макрофаги (клетки, сосредоточенные в лимфатических узлах, селезенке, костном мозге, печени, и отвечающие за барьерную функцию от инфицирования), мышцы и глаза.

Источниками заражения человека инфекционным заболеванием являются животные и птицы. Токсоплазмоз у детей может получить свое развитие в следующих случаях:

  1. Если ребенок подцепил инфекцию через зараженную землю, играя в песочнице, на пикнике в парке, на даче и так далее.
  2. При употреблении в пищу грязных фруктов, овощей, зелени, которые находились в непосредственном контакте с зараженной землей.
  3. При употреблении мясных и молочных продуктов, которые не прошли достаточную термическую обработку.
  4. При переливании крови, если донор был заражен.
  5. Заражение произошло внутри утробы матери.

Патогенез



Когда токсоплазма попадает в организм ребенка, в первую очередь, она переходит в лимфатические узлы, вызывая гиперплазию, а также воспалительно-гранулематозный процесс. Именно поэтому в острой стадии токсоплазмоза главным симптомом являются увеличенные лимфатические узлы.

Что касается врожденного токсоплазмоза у детей, выделяют три формы заболевания:

  • Острый врожденный токсоплазмоз. Для данной формы характерна повышенная температуры, увеличение в размерах селезенки и печени, пневмония, желтуха, миокардит.
  • Подострый врожденный токсоплазмоз. Характеризуется наличием симптомов менингоэнцефалита.
  • Хронический врожденный токсоплазмоз. Заболевание имеет крайне тяжелое течение, сопровождающееся дефектами в развитии, дегенерацией центральной нервной системы, осложнениями психомоторного развития, глухотой, слепотой, эпилептическим синдромом.

Инвазия с воспалительным процессом во время вынашивания ребенка приводит к различным нарушениям. Характер этих нарушений имеет прямую зависимость от срока развития плода и концентрации инвазии. Если инвазия получила начало на первом триместре, развитие может получить генерализованный процесс. В результате этого у женщины может случиться выкидыш, родиться мертвый ребенок, или ребенок, имеющий повреждения.

Симптомы

И врожденный, и приобретенный токсоплазмоз переходят в острую форму с ярко выраженными симптомами.

Симптомы токсоплазмоза у новорожденных:

  1. Отравление организма.
  2. Продолжительное повышение температуры, в других случаях – озноб.
  3. Отсутствие физической активности, слабость.
  4. Помутнение хрусталика глаза.
  5. Подозрения на косоглазие.
  6. Пневмония.
  7. Нарушения внутренних органов, как во внешнем плане, так и в плане их функциональности.
  8. Нарушения в работе центральной нервной системы.
  9. Вирусная экзантема.
  10. Паралич конечностей.
  11. Повышенное давление ликвора.

Симптомы токсоплазмоза у детей:

  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Слабость.
  • Повышенная температура.
  • Боль в глазах, а также затуманенное зрение.
  • Болевые ощущения в мышцах.
  • Увеличение размеров селезенки, печени.

Диагностика



Если есть подозрения на наличие токсоплазмоза у новорожденного ребенка, проводят комплексное обследование нервной, зрительной и слуховой систем. Для проведения диагностических мероприятий делают микроскопию возбудителя. Для этого проверяют кровь ребенка, спинномозговую жидкость, плодные оболочки пунктат лимфатических узлов. Выявить микроорганизм в тканях мозга позволяет электронная микроскопия.

Также в целях диагностики используют такие методы, как:

  • Иммунофлюоресценция. При исследовании выявляют титры IgM. Если у новорожденного в крови имеются IgM, это свидетельствует о наличие инфекции. Данный анализ проводят через 2 недели после рождения либо через две недели после заражения.
  • Проба на окрашивание токсоплазм. Данный анализ является решающим для постановки окончательного диагноза у новорожденного. Для проведения теста используют парные сыворотки, если увеличение титров является четырехкратным, в организме присутствует инфекция острого типа.

Обязательной в исполнении является кожная проба на определение наличия инфекции, в большинстве случаев проводят магнитно-резонансную томографию мозга головы и его биопсию. Может быть проведена ультрасонография.

Лечение

Лечение токсоплазмоза у детей является комплексной терапией. Если речь идет о врожденном характере заболевания, то лечение могут проводить как на этапе беременности, в этом случае терапию проходит и мать, и плод, так и после рождения ребенка. Однако существуют некоторые исключения.

Беременной женщине не будет назначено лечение, если анализы подтвердили наличие инфекции, а симптомов не наблюдается. Если женщина болеет хроническим токсоплазмозом, ей назначают профилактическую иммунотерапию. Наибольшую опасность для женщины и ее плода представляет «свежая» инфекция. Если заражение произошло после зачатия ребенка, применяют химиотерапию, которую проводят за 1 или 2 курса.

Химиотерапия – очень серьезная и, можно сказать, радикальная мера, поэтому на первом триместре лечение химиопрепаратами не назначают, так как они способны оказывать на плод тератогенное действие, вызывать различные физические и психические уродства.

Основными препаратами для лечения токсоплазмоза у ребенка, находящегося в утробе матери, считаются антибиотики первого ряда: Сульфазин и Пириметамин. Альтернативным препаратом считают Спирамицин. Дозировка составляет по 3 грамма в сутки, вводится внутривенно. Также назначают препарат Клиндамицин по 900-1200 мг трижды в сутки внутривенно.

Для лечения острого токсоплазмоза у новорожденных применяют Сульфадиазин по 100-200 мг на один килограмм массы тела в сутки, Хлоридин по 2 миллиграмма на килограмм веса в день. Лечение длится три дня.



Провоцирует заболевание простейший микроорганизм — Toxoplasma gondii, существующий в трех формах:

  1. Цисты. Попадая в человеческий организм, создают защитную для себя оболочку, которая позволяет им в течение многих лет не покидать хозяина.
  2. Трофозоиты. Размножаются внутри клеток животных, в тканях их можно обнаружить на острой стадии заболевания.
  3. Ооцисты. Они находятся в слизистой тонкого кишечника животных и выходят с испражнениями. Во внешней среде могут сохраняться более года, именно эта форма токсоплазм осуществляет передачу инфекции от животного к ребенку, например, при игре в песочнице.

Опасность врожденной инфекции

Токсоплазмоз не представляет опасности для взрослых здоровых людей и протекает, как правило, легко. Но врожденный токсоплазмоз, связанный с внутриутробным заражением плода от инфицированной матери, представляет страшную угрозу для ребенка вплоть до летального исхода. То, как будет протекать заболевание от ребенка:

  • Заражение плода в первом триместре на последнем этапе эмбрионального развития чаще всего приводят к самопроизвольному выкидышу или ребенок рождается с несовместимыми с жизнью пороками развития.
  • При инфицировании на средних сроках беременности острый период заболевания может закончиться внутриутробно, и тогда ребенок рождается с дефектами соединительной ткни внутренних органов, глаз и мозга.
  • При заражении в конце беременности, ребенок может родиться здоровым, а острый период заболевания происходит уже после родов.

Врожденный токсоплазмоз приводит к тяжелым последствиям у новорожденных. Поэтому женщинам, перенесшим это заболевание в 1 и 2 триместрах беременности, врачи предлагают аборт.

Как происходит заражение?

Происходит при:

  • Тактильном контакте с фекалиями инфицированных животных, при игре в парке, на даче, в песочнице.
  • Опробовании сырого или недостаточно термически обработанного мяса, сырых яиц;
  • Употреблении в пищу немытых овощей и фруктов с остатками на них частиц земли с цистами токсоплазмы;
  • Через кровь инфицированного человека (такие случаи очень редки);
  • От инфицированной матери внутриутробно.

Типы и формы токсоплазмоза у ребенка

Различают 2 типа токсоплазмоза в зависимости от способа его передачи:

  1. Врожденный. Когда ребенок инфицируется через плаценту или во время родов.
  2. Приобретенный. Инфицирование происходит после рождения в процессе жизни.

Формы токсоплазмоза определяются интенсивностью его симптомов:

  • латентный токсоплазмоз – преобладающая форма течения болезни, при которой носитель не ощущает симптомов;
  • острый токсоплазмоз – имеет выраженное проявление;
  • хронический токсоплазмоз – чередование периодов обострения и ремиссии.
  • лимфонодулярная (лимфоузлы);
  • менингоэнцефалитическая (головной мозг);
  • глазная;
  • сердечная, генерализованная.

Как распознать токсоплазмоз: симптомы у детей

У новорожденных и детей первого года жизни в связи со слабым иммунитетом отмечаются следующие признаки инфицирования:

  • увеличение селезенки и печени;
  • гепатит А;
  • судороги;
  • чрезмерное накопление жидкости в мозге (водянка или гидроцефалия).

Токсоплазмоз новорожденных часто сопровождается пороками развития ЦНС, зрения и слуха, дисфункцией печени, миокардитом, внутрикожными кровоизлияниями. Ребенок вялый, плохо сосет, теряет в весе или, наоборот, очень беспокойно спит.

Инкубационный период болезни составляет от 3 до 21 дня. В дальнейшем токсоплазмоз у детей сопровождается следующими симптомами:

  • вялость, головные боли, общее недомогание;
  • повышение температуры до 38-39 градусов;
  • ощущение боли в мышцах и суставах;
  • потеря аппетита, и как следствие, снижение или очень медленный набор веса;
  • сыпь в виде папул по всему телу (кроме ладоней, стоп и кожи под волосами на голове);
  • увеличение лимфоузлов под мышками, на шее и в паху.

Токсоплазмоз имеет ярко выраженные симптомы у ребенка в острой фазе.

Латентная форма

Острая форма

Острая форма заболевания развивается бурно и характеризуется сильной интоксикацией, слабостью, происходят изменения внутренних органов и нервной системы. Острая форма протекает наподобие тифа, поднимается температура, увеличиваются в размерах селезенка и печень, появляются головные боли, судороги, параличи, рвота.

Хроническая форма

Для токсоплазмоза в хронической форме характерны повышенная температура, головная боль, поражения глаз, нервной системы. Для таких детей характерны задержка психического и физического развития, синдром эпилепсии, слепота, глухота.

Диагностика

На этапе беременности будущая мама сдает серологический анализ крови, чтобы исключить возможные патологии, в том числе токсоплазмоз.

У новорожденных берут два анализа при подозрении на токсоплазмоз:

  1. Иммунофлюоресценция.
  2. Пробу Сэбина-Фельдмана.

Чем опасен токсоплазмоз: последствия болезни

Последствия токсоплазмоза зависят от формы его протекания. Наиболее тяжелые из них встречаются при внутриутробном заражении и у людей, имеющих ВИЧ. В последнем случае возникает порочный круг – слабый иммунитет, который при заражении токсоплазмозом снижается еще больше.

Токсоплазмоз у новорожденных вызывает в дальнейшем задержку развития, позднее прорезывание зубов, паралич, нарушения речи, тяжелые заболевание глаз, глухоту, поражения сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и кровеносной системы.

Люди, перенесшие болезнь в латентной форме, как правило, не знают об этом и не ощущают никаких последствий, равно как и симптомов. Те, кто перенес токсоплазмоз в острой или хронической форме ощущают его последствия в зависимости от пораженных органов. Возможны тяжелые заболевания всех систем организма, а также серьезные осложнения на глаза вплоть до слепоты.

Как лечат токсоплазмоз у детей

Токсоплазмоз у детей лечат медикаментозными и народными средствами. Опишем самые эффективные методы.

Медикаментозное лечение у детей

Если в анализах случайно обнаружили возбудителей, но симптомы заболевания отсутствуют, то лечение токсоплазмоза у детей не проводится. Организм сам справится с инфекцией и выработает иммунитет. Если имеются симптомы, назначают препараты.

Беременным женщинам при наличии токсоплазм и отсутствии симптомов не назначается лечение. При наличии хронической формы заболевания врачи будут лечить женщину посредством профилактической иммунотерапии. При инфицировании во время беременности, которое представляет наибольшую опасность, проводят курсы химиотерапии начиная со второго триместра. Основные препараты для лечения беременных и новорожденных – сульфадиазин и пириметамин.

Народные методы для детей

Рецепты народной медицины не могут заменить медикаменты в лечении токсоплазмоза, они являются вспомогательными.

  1. Настои лекарственных трав: цветов календулы, листьев эвкалипта, корня девясила. Для приготовления ложку измельченного растения заливают стаканом кипятка и дают настояться. Принимают трижды в день по столовой ложке.
  2. Черемуха. 4 столовые ложки веток растения заливают двумя стаканами кипятка и проваривают на медленном огне 15 минут. Отвар процеживают и принимают также, как травы.
  3. Чеснок. Отвар готовится из нескольких его зубчиков и стакана кипятка. Пьют маленькими глотками в течение дня.
  4. Тыквенные семечки рекомендуется вместе с пленкой есть, как можно большем количестве. Можно измельчить в порошок при помощи кухонного комбайна.

Вопросы

Заразен ли токсоплазмоз?

Может ли заболевание возникнуть повторно?

Как предупредить заболевание?

Профилактика токсоплазмоза – это прежде всего соблюдение гигиены. Правила ее заключаются в следующем:

  • тщательное мытье рук после контакта с землей, играми в песочнице, чистки кошачьего туалета;
  • своевременное обследование домашних животных на наличие токсоплазмоза;
  • тщательная температурная обработка мяса и яиц;
  • промывание овощей и фруктов;
  • своевременная уборка кошачьего туалета;
  • забота о повышении иммунных сил организма.

К каким докторам следует обращаться?

Прежде всего следует проконсультироваться с педиатром. Он осмотрит ребенка и назначит общий анализ крови. Если опасения подтвердятся, то и лечение осуществляет врач-инфекционист. При неврологических нарушениях наблюдаются у невролога. В родильном доме осмотр проводит неонатолог.

Может ли ребенок заразиться токсоплазмозом во время грудного вскармливания?

Если кормящая мать здорова или находится в состоянии латентного токсоплазмоза, то заражение ребенка в период грудного вскармливания исключено. При активной форме заболевания инфицирование новорожденного возможно в очень редких случаях, если у женщины на сосках присутствуют кровоточащие трещинки или ранки.

Может ли человек, в частности ребенок, заразиться какими-либо болезнями от морской свинки?

Морские свинки могут быть носителями токсоплазмоза, но вид грызунов не выделяет ооцисты. Морских свинок не принято употреблять в пищу, а значит заразиться от них невозможно.

Количество антител в популяции коррелирует с возрастом (рост на 0,8 % в год).

У женщин Центральной Европы к возрасту 20 лет антитела имеются примерно у 30 %, а к 40 годам - у 50 %.

Первичная инфекция (матери), как правило, протекает бессимптомно или мягко (по типу гриппозной инфекции с увеличением лимфатических узлов).

Риск инфекции плода зависит от срока беременности, на котором возникло заболевание у матери:

  • В первом триместре риск составляет примерно 15 %.
  • Во втором триместре "около 45 %.
  • В третьем триместре 70 %.

Главными и промежуточными хозяевами являются кошки. Они (чаще молодые) в течение 2-4 недель после возникновения у них первичной инфекции выделяют со своим пометом в большом количестве ооци-ты.

Человек инфицируется при употреблении в пищу сырого или плохо приготовленного мяса (напр. салями, копченая колбаса), а также во время работы на садовом участке.

Симптомы и признаки у детей

Примерно у 80 % инфицированных новорожденных при рождении отсутствуют симптомы инфекции. Задержка психического развития, нарушения зрения или способности к обучению часто становятся заметными лишь через месяцы или годы.

Симптоматическая инфекция характеризуется классической триадой:

  • Энцефалит с внутримозговыми очагами обызвествления, гидроцефалией и судорогами.
  • Хориоретинит: может рецидивировать через нескольких месяцев или лет.
  • Гепатомегалия (иногда с желтухой) - классический симптом.

Часты неспецифические симптомы: гипотрофия, желтуха, ребенок слабо сосет, генерализованные судороги.

Тяжелое течение: при рождении у ребенка макулопапулезная сыпь, генерализованная лимфаденопатия, тромбоцитопения и гепатомегалия.

Иногда возникает внутриутробная гибель плода.

Диагностика у матери

Скрининг на токсоплазмоз: в обязательном порядке должен проводиться на ранних сроках беременности (согласно рекомендациям общества по охране материнства, необходим в случае обоснованного подозрения на возникновение инфекции). Если результат отрицательный, тест необходимо повторить через 8-12 недель. Советы беременным по профилактике см. ниже!

Диагноз токсоплазмоз устанавливается серологически. В сомнительных случаях - уточнение в контрольной лаборатории.

Количественными анализами являются: реакция Себина-Фельдмана, тест непрямой иммунофлуоресценции и реакция гемагглютинации.

Определение IgM с помощью ELISA и иммуносорбентного агглютинационного теста (ISAGA).

Через 10-14 дней с момента возникновения первичной инфекции появляются IgG и IgM к антигенам тахизоитов, а позже - брадизоитов.

Если IgG определяются на ранних сроках беременности, то необходимо проведение теста на IgM. Если тест отрицателен, дальнейшая диагностика не требуется.

Четырехкратное повышение титра в одном из тестов на IgG или IgM (или более значительное повышение) указывает на свежую инфекцию у беременной (в случае необходимости - консультация с контрольной лабораторией).

IgM при токсоплазмозе могут персистировать годами. Только примерно каждое десятое обнаружение IgM у беременной свидетельствует о наличии у нее свежей инфекции.

Дополнительные исследования (исключительно для решения специальных вопросов): реакция непрямой гемагглютинации, тест на определение IgA, тест на авидность и иммуноблоттинг-тест (контрольная лаборатория!).

IgA обнаруживаются 1-3 неделями позже. Примерно через 3-8 недель с момента возникновения инфекции титр или концентрация IgA достигает максимума.

Диагностика у ребенка

Подтвержденная первичная инфекция у беременной: в фетальной крови с 22 НГ можно определять специфические IgM и IgA. Однако при инфекции плода IgM обнаруживаются только в 40 % случаев. Более надежным способом диагностики является выявление токсоплазмы методом ПЦР в околоплодных водах или фетальной крови.

После рождения потенциально инфицированного ребенка:

  • Оценка клинического статуса (гепатоспленомегалия и др.) .
  • Неврологическое обследование, нейросонография. При наличии показаний - люмбальная пункция с определением концентрации белка, глюкозы, количества клеток с их типированием, ПЦР цереброспинальной жидкости на токсоплазму.
  • Офтальмологическое обследование с целью исключения хориоретинита.
  • Оценка слуха методом ОАЭ + BERA.
  • Серологическое обследование с целью определения IgG, IgM и IgA; реакция Себина-Фельдмана. В случае положительных результатов - дополнительные исследования: тест на авидность IgG, сравнение профиля IgG мать/ребенок.
  • Обнаружение токсоплазмы в пуповинной крови, ткани плаценты, пуповине, ликворе методом ПЦР, или иногда путем заражения мышей биологическим материалом.

Контрольные серологические исследования выполняются каждые 6-8 недель (напр., перед каждым контрольным осмотром ребенка) до тех пор, пока не исчезнут материнские IgG. Иногда этот период длится более 12 месяцев.

Доказательством пренатальной инфекции и показанием для проведения лечения являются:

  • клиническая симптоматика
  • данные серологического исследования.

Внимание : все результату лабораторной диагностики пренатального токсоплазмоза необходимо передавать без указания фамилии.

Лечение у детей

При подозрении или верификации свежего токсоплазмоза у беременной:

  • немедленно начать лечение снижает риск инфицирования плода на 50 %, если лечение начато менее чем через 4 недели с момента возникновения инфекции.
  • До конца 15 НБ спирамицин 3,0 г/день на 2-4 введения (6 млн. ЕД = 8 таблеткам, покрытых оболочкой, на 2-4 введения). Тератогенной действие спирамицина не описано, накапливается в плаценте.
  • С 16 НБ - терапия на протяжении 4 недель: сульфадиазин 50 мг/ кг/сутки (до 4 г) внутрь на 4 введения и пириметамин 50 мг в первый день, 25 мг за одно введение в последующие дни + фолиевая кислота (ледерфолат) 10-15 мг/день внутрь.
  • Еженедельно контроль картины крови с целью оценки гемопоэза.
  • При аллергии на сульфадиазин - замена его на спирамицин.

При любом подозрении на наличие инфекции у новорожденного:

  • если во время беременности терапия не проводилась, начать лечение, даже если инфекция протекает бессимптомно или субклинически.
  • Если во время беременности проводилось последовательное лечение первичной инфекции, и у новорожденного ребенка отсутствуют клинические признаки токсоплазмоза, начало терапии можно отсрочить до окончательного выяснения ситуации с инфекцией у ребенка.
  • Клиндамицин может использоваться в качестве альтернативного препарата при аллергических реакциях, достигает высоких концентраций в глазу при хориоретините.
  • При хориоретините и энцефалите с высокой концентрацией белка в ликворе (> 1 г/л) - дополнительно преднизолон 2 мг/кг/сутки до исчезновения активного воспаления.
  • Контроль лечения: картина крови, при терапии сульфаниламидами также контроль мочи (кристаллурия, гематурия).

Важно : У инфицированных детей на фоне терапии также отмечается падение титра антител (снижение уровня антител, поступивших от матери, и подавление иммунного ответа организмом ребенка на фоне проводимого лечения). После прекращения терапии титр антител вновь растет.

Профилактика у детей

Профилактика: важнейшими профилактическими мероприятиями во время беременности являются:

Отказ от употребления в пищу сырого или полуготового мяса и колбасных изделий (напр., салями, копченая колбаса).

При работе в саду - ношение перчаток, при приготовлении мяса или перед едой - тщательное мытье рук.

Уход за котами и уборка кошачьего помета другими лицами.

Заметьте : Во время инфекции мать может кормить ребенка грудью.

Течение и прогноз у детей

Течение и прогноз: даже при кажущемся бессимптомном течении заболевания у новорожденного ребенка в последующем, спустя несколько месяцев или лет, возможен рецидив хориоретинита. Это возможно также на первом году жизни ребенка и при проведении последовательного лечения → поэтому необходим регулярный контроль офтальмолога.

Токсоплазмоз - серьезная инфекционная болезнь у детей

У ребенка заболевание может быть врожденным и приобретенным, но чаще протекает в виде здорового носительства при низком содержании в крови специфических антител. Носительство не является показанием для лечения, поэтому носитель токсоплазмоза рассматривается как здоровый ребенок.

Клиника острого токсоплазмоза

Первые признаки заболевания появляются через 3–20 дней после заражения. Вначале это симптомы интоксикации: головные боли, усталость, озноб, повышенная температура. Далее появляются высыпания в виде пятен, папул, увеличиваются лимфатические узлы, могут присоединиться симптомы миокардита, воспаления легких, у детей начинают болеть суставы, увеличивается печень.

В период разгара заболевания может преобладать несколько различных симптомов, поэтому принято выделять 5 форм острого токсоплазмоза:

  1. Лимфоаденопатическая.
  2. Глазная.
  3. Церебральная.
  4. Висцеральная.
  5. Комбинированная.

Лимфоаденопатическая

Наиболее распространенная форма токсоплазмоза у детей, при которой в воспалительный процесс вовлекаются все группы лимфатических узлов. Более выраженные изменения наблюдаются в глубоких лимфатических узлах шеи, затылка, реже в паховых, подмышечных и лимфоузлах живота. При пальпации они плотные, не болят, не сращены с окружающими тканями, в размере достигают 1–1,5 см. Увеличение лимфоузлов протекает на фоне интоксикации, повышенной температуры, мышечных болей. Увеличенные лимфоузлы живота могут давать сильные острые боли.

Глазная

Глазная форма у ребенка протекает по типу классического воспаления сосудистой оболочки и сетчатки глаза. Ребенок при этом предъявляет жалобы на плавающие черные пятна, затуманенное зрение, боль в глазу, покраснение, слезотечение и непереносимость яркого света. Эта форма токсоплазмоза может осложняться близорукостью, воспалением и дистрофией зрительного нерва.

Токсоплазмоз у детей в острой форме он протекает подобно тифу

Церебральная

Тяжелая форма токсоплазмоза, которая протекает в форме энцефалита, менингита, энцефаломиелита, радикулита, воспаления паутинной оболочки головного мозга. Симптомы и признаки заболевания могут появиться на фоне высокой температуры, высыпаний на коже, воспаления шейно-затылочных лимфатических узлов.

Воспаление оболочек головного мозга, вызванное токсоплазмами, имеет благоприятный прогноз, хорошо поддается лечению.

Висцеральная

Висцеральная форма инфекции может протекать с симптомами миокардита, воспаления легких, кишечника, безжелтушного воспаления печени.

Комбинированная

Встречается у ослабленных детей, страдающих СПИДом, ВИЧ-инфекцией, у детей в возрасте до 3 лет. С первого дня заболевания повышается температура тела, появляются симптомы менингита, энцефалита, развивается слабость в конечностях, паралич. Отмечаются выраженные признаки воспаления лимфатических узлов, увеличения печени и селезенки, появляются высыпания, нарушения работы сердца. Если при комбинированной форме токсоплазмоза не начать лечение вовремя, то ребенок через несколько недель может умереть.

Любая из форм острого токсоплазмоза может исчезнуть спонтанно без вмешательства медикаментов.

Клиника хронического токсоплазмоза

Хронический токсоплазмоз отличается многообразием симптомов, заболевание может сразу принять хроническую форму или перейти в нее после острой. Первично-хронический токсоплазмоз развивается медленно и постепенно, могут беспокоить симптомы интоксикации, очаговые воспаления в мышцах, длительно повышенная температура, которая не поддается лечению. Вторично-хронический вариант характеризуется частыми обострениями, неэффективностью лечения.

Диагностику и лечение токсоплазмоза проводит врач инфекционист

Клиника бессимптомного токсоплазмоза

В подавляющем количестве случаев в организме ребенка вырабатывается специфический нестерильный иммунитет, поэтому приобретенный токсоплазмоз у детей обычно протекает бессимптомно, и выявить заболевание можно лишь с помощью ИФА крови. При значительном угнетении иммунитета (при СПИДе, длительном приеме цитостатиков, употреблении глюкокортикоидов, облучении) имеют место приступы обострения.

Заболевание может приобрести форму бессимптомного после классического острого токсоплазмоза, принимая вид вялотекущего менингоэнцефалита с постепенным ухудшением зрения или миокардита.

Врожденный токсоплазмоз

Заболевание у новорожденного ребенка протекает тяжело, охватывая воспалением все органы и системы.

Симптомы:

  • лихорадка;
  • пятнистые высыпания;
  • язвы слизистой горла;
  • увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки;
  • желтуха;
  • миокардит тяжелой степени;
  • воспаление легких;
  • нарушения дыхания;
  • отеки;
  • симптомы энцефалита.

Врожденный токсоплазмоз - это серьезное заболевание, когда инфекция передается от матери к ребенку во время беременности

Наиболее характерная триада симптомов при врожденном токсоплазмозе – это гидроцефалия, судороги, воспаление структур глаза и отложение солей кальция в головном мозге. С первого дня рождения у ребенка можно обратить внимание на круглую форму головы, выбухающий родничок, непроизвольные колебательные движения глаз, судорожные подергивания мышц, пониженное количество тромбоцитов в крови.

Большая часть детей с врожденным токсоплазмозом погибает на первом году жизни, у выживших сохраняются различные нарушения здоровья:

  • задержка психического и физического развития;
  • эпилепсия;
  • слабоумие;
  • эндокринные заболевания;
  • поражения глаз и лимфатических узлов.

Как лечить заболевание

Способ лечения зависит от формы заболевания, тяжести симптомов и осложнений. В лечении обязательно нуждаются дети с острым и подострым токсоплазмозом.

В остром периоде заболевания необходимо соблюдать постельный режим. Детям до 9 лет назначают Хлоридин, Бактрим-120, Кальция фолинат и Преднизолон. Ребенку с признаками поражения оболочек головного мозга, пневмонией, сепсисом и гепатитом назначаются те же препараты только в более высоких дозировках.

Лечебная терапия токсоплазмоза у детей должна быть комплексной

Детям после 9 лет назначают один из 2–3 антипротозойных препаратов – Тиндурин, Пириметамин, Дараприм. Также используют сульфаниламид короткого действия – Сульфадимидин или антибиотик Ровамицин. Проводят несколько курсов лечения. Для лечения подростков используются комбинированные препараты – Фансидар, Полисептил, Бисептол. При иммунодефицитах к основному лечению добавляют Ликопид, Циклоферон,Тимоген, Декарис.

Для симптоматического лечения используются:

  • глюкокортикоиды;
  • противоаллергические препараты;
  • препараты, усиливающие кровеобразование;
  • успокоительные;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • для сохранения микрофлоры кишечника рекомендуется принимать про- и пребиотики.

Дальнейшее лечение и наблюдение проводится у узких специалистов в зависимости от характера нарушений: у инфекционистов, невропатологов, окулистов.

После острого токсоплазмоза ребенок должен обследоваться и осматриваться трижды в год в течение первого года, и дважды в год в течение последующих 9 лет. Дети с хроническим токсоплазмозом консультируются через 1, 3 и 6 месяцев после лечения, а далее дважды в год.

Токсоплазмоз у детей является причиной серьезных нарушений здоровья, заболевание тяжело и длительно лечится, но его можно избежать. Поэтому мы настоятельно рекомендуем обучать детей правилам гигиены, не кормить их блюдами из сырого, недостаточно обработанного мяса, объяснять, что играть с бездомными кошками опасно. И помните, что анализы на токсоплазмоз должна сдавать каждая беременная женщина.

Токсоплазмоз относится к группе заболеваний, имеющих природную очаговость, и характеризуется достаточно широким кругом хозяев. Токсоплазмозом заболевают дикие животные - крысы, зайцы, обезьяны, а также домашние животные - кошки, собаки, коровы. Ввиду очень тесного контакта этих животных с человеком заражается и человек. Также заражение происходит через грязные руки. Токсоплазмоз (симптомы у детей подробно описаны ниже) часто передается детям с мясом животных и с куриными яйцами.

Причины возникновения заболевания

Основные источники заражения

Ооцисты токсоплазмы содержатся в земле, детской песочнице, кошачьем туалете, а также в мясе и яйцах, не прошедших достаточную тепловую обработку.

Очень часто дети заражаются от домашних кошек и собак, после употребления плохо сваренного мяса и от зараженных животных.

Врожденный токсоплазмоз

Токсоплазмоз делится на два типа: врожденный и приобретенный. Врожденный вариант болезни передается ребенку в материнской утробе. Такая ситуация является очень опасной для здоровья малыша. Так, передача заболевания на ранних сроках беременности практически всегда приводит к самопроизвольному прерыванию беременности. В случае когда заражение происходит во втором триместре беременности, плод зачастую получает необратимые поражения центральной нервной системы. В таких случаях врачи направляют беременную для проведения преждевременных родов. Относительно благоприятно может закончиться беременность в тех случаях, когда в третьем триместре был обнаружен токсоплазмоз у детей. Симптомы болезни в этом случае удастся выявить только при рождении малыша. Возможны проявления у матери, однако их не всегда удается дифференцировать от обычной простуды, так как у взрослых это заболевание протекает достаточно мягко и незаметно. Обнаружение токсоплазмоза у беременных обычно происходит случайно, во время сдачи плановых анализов. Симптомы токсоплазмоза у детей можно заметить только после рождения. Дети, зараженные внутриутробно в третьем триместре беременности, имеют достаточно большие шансы на выздоровление без критичных осложнений.

Приобретенный токсоплазмоз

Этот тип заболевания для ребенка значительно менее опасен и в большинстве случаев успешно поддается лечению либо регрессирует самостоятельно. Без лечения заболевание также может перейти в хроническую форму. Маленькие дети, страдающие токсоплазмозом, могут переносить это заболевание в острой и хронической формах. Второе диагностируется реже, так как часто протекает без клинически выраженных симптомов. Острая форма болезни протекает тяжело, однако успешно поддается лечению.

Диагностика токсоплазмоза

Медики стараются подробно освещать проблему заражения детей таким заболеванием, как токсоплазмоз. Симптомы, анализ, лечение у детей подробно освещены в научно-популярных статьях и журналах для мам. Однако из-за того, что болезнь чаще всего протекает без выраженных клинических признаков, мамы не замечают ее начала и ошибочно принимают симптомы токсоплазмоза в остром периоде за ОРВИ.

Для диагностики заболевания проводят серологический анализ крови на предмет определения антител к возбудителю заболевания. Вспомогательную роль в постановке диагноза может оказать осмотр оценка ЭКГ и ЭЭГ, проведение а также исследование пораженных мышц.

Симптомы токсоплазмоза

Инкубационный период после попадания в организм токсоплазм продолжается от 2 дней до 3 недель, однако может быть удлинен и до нескольких месяцев. Длительность этого периода зависит от активности токсоплазм, состояния иммунитета ребенка и массивности инфицирования.

Токсоплазмоз у детей симптомы (лечение, причины возникновения подробно описаны в этой статье) в остром периоде имеет следующие:

  • резкое повышение температуры до +38С;
  • увеличение в размерах печени и селезенки;
  • слабость, головная боль и сонливость ребенка;
  • озноб, мышечные боли, суставные боли;
  • потеря аппетита;
  • генерализованная на поверхности кожи;
  • увеличение по всему телу;
  • нарушение со стороны глаз — может выражаться помутнением хрусталика или косоглазием.

Токсоплазмоз у детей, симптомы, виды этой болезни сильно похожи на проявления многих известных мамам болезней — ОРВИ, гриппа. Поэтому при любых тревожных симптомах следует обратиться к доктору.

Симптомы токсоплазмоза у детей, протекающего в хронической форме, могут совершенно никак не проявлять себя, однако насторожить родителей должна ситуация, когда ребенок периодически испытывает слабовыраженные симптомы, перечисленные выше.

Профилактика заболевания

Токсоплазмоз симптомы у детей имеет слабовыраженные, ребенок без последствий для здоровья может прожить с болезнью всю жизнь. Однако далеко не каждый организм способен противостоять возбудителю в должной мере, поэтому родители должны позаботиться о профилактике заболевания и защите ребенка от заражения.

Профилактические мероприятия должны заключаться в следующем:

  1. Домашних животных следует периодически проверять на наличие у них токсоплазмоза.
  2. В случае наличия в доме больных животных общение ребенка с ними должно быть ограничено в максимальной мере. В частности, ребенок не должен иметь доступа к кошачьему туалету, а кошки должны спать исключительно на строго отведенных для этого местах.
  3. Мясные и яичные продукты должны подвергаться тщательной термической обработке.
  4. Детские игровые зоны следует содержать в чистоте.
  5. Ребенок должен соблюдать правила личной гигиены — мыть руки перед едой и после прогулок, кушать тщательно очищенные фрукты и овощи.
  6. Беременные женщины в обязательном порядке должны сдавать анализ на определение антител к токсоплазмам, а новорожденные — проверяться при рождении. Серонегативные методы диагностики должны повторяться в каждом триместре беременности.
  7. Во время беременности женщина должна ограничить контакт с животными и аккуратно относиться к выбору продуктов.

Лечение токсоплазмоза

Лечение болезни назначается врачом-инфекционистом или терапевтом и проводится под их контролем. Во время лечения строго контролируются показатели кроветворной функции организма, и показатели работы почек.

Набор средств против токсоплазм обычно включает в себя гормональную терапию (глюкокортикоиды), снятие аллергических проявлений с помощью Также используются стимуляторы кроветворной функции организма, успокоительные лекарства и витаминные комплексы.

Дети, перенесшие токсоплазмоз в острой форме, а также те, кто имеет заболевание в хронической форме, регулярно осматриваются невропатологом, окулистом и инфекционистом на предмет реинфекции и проявления осложнений.

В продолжение темы:
Купля-продажа

Существуют десятки разных форм, которые в течение года сдаются в Росстат. Одной из популярных форм является П-2. Когда ее сдавать и в какие сроки, расскажем ниже. Сроки сдачи...

Новые статьи
/
Популярные